Abaixo do jaleco, bate um coração que também sente o limite da ciência.
Se deparar com um quadro clínico grave é um dos momentos mais desafiadores da nossa trajetória. Como médicos, somos treinados para intervir, reverter e curar. Estudamos a vida inteira para dominar a técnica e buscar o controle. Mas a verdade mais dura da medicina é que, às vezes, o controle simplesmente nos escapa.
Nesse cenário, somos confrontados com forças muito maiores do que nós.
De um lado, o livre arbítrio do paciente ao longo de sua jornada — as escolhas que fez, os hábitos que cultivou ou negligenciou, e as decisões diárias que, inevitavelmente, refletem na condição física em que ele se encontra hoje. Do outro, o destino, que se impõe de forma silenciosa e incontornável, traçando um limite onde a ciência já não consegue avançar.
E, no meio disso tudo, nós. Sentindo o peso esmagador da impotência.
A dor de não poder mudar o desfecho físico é real. O sofrimento médico diante da irreversibilidade não é fraqueza; é o testemunho de que não nos anestesiamos diante do outro. Sofremos porque nos importamos. Sofremos porque, antes de sermos técnicos, somos humanos cuidando de humanos.
É nesse limite exato que a medicina precisa dar as mãos à espiritualidade.
Quando a cura física já não depende de nós, nossa missão muda de direção. Passamos a cuidar do que resta: a dor, o medo, o conforto e a dignidade. Entender que somos apenas instrumentos de algo muito maior nos traz a humildade necessária para aceitar que há mistérios que não nos cabe resolver, mas sim respeitar.
Afinal, como bem definiu Hipócrates, nossa missão é:”Curar quando possível; aliviar quando necessário; consolar sempre”#drbarreto #institutodacolunacampinas #compaixão #empatia #confortarsempre

Junho é o mês dedicado à conscientização da escoliose, um período crucial para lembrarmos que a detecção precoce faz toda a diferença no tratamento. É fundamental que familiares, educadores e todos que convivem com crianças e adolescentes fiquem atentos a sinais externos de assimetrias, como um ombro mais alto que o outro ou um desvio na linha da cintura. Um método simples e eficaz para essa triagem é o Teste de Adams, que pode ser realizado facilmente em casa ou na escola: peça para o jovem inclinar o tronco para frente, com os braços relaxados, e observe o dorso; qualquer desnivelamento ou “gibosidade” na região da coluna pode ser um forte indício de escoliose.
Caso note qualquer irregularidade, o próximo passo é buscar a avaliação de um fisioterapeuta ou ortopedista especializado. Somente o profissional poderá solicitar uma radiografia panorâmica da coluna, exame essencial para confirmar o diagnóstico da deformidade e definir o grau da curvatura. Com a orientação adequada e o diagnóstico precoce, conseguimos traçar o melhor plano de cuidado, garantindo mais saúde e qualidade de vida para o paciente. Vamos juntos espalhar essa informação e cuidar da coluna dos nossos jovens!
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Hoje demos início ao segundo módulo prático da Pós Graduação em Cirurgia Endoscópica da Coluna do Hospital Albert Einstein;
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Este #tbt aproveitando a estreia da Coreia na Copa hoje vem para relembrar uma experiência que foi um divisor de águas da minha carreira. Naquela época, a cirurgia endoscópica de coluna era um desafio técnico que poucos no Brasil dominavam com segurança.
Hoje a técnica é o padrão ouro e uma realidade mundialmente difundida. Poder ensiná-la é a realização de um ciclo, são centenas de médicos impactados desde então em diversos curso que participei como instrutor e, hoje como coordenador da Pós Graduação do Hospital Albert Einstein.
O tempo passou, a experiência cresceu (e o peso mudou um pouquinho, admito! 😂), mas a paixão por transformar a vida dos pacientes através da tecnologia continua a mesma.
#copa2026 #coreiadosul #tbt #endoscopiadecoluna

Muitos pacientes experimentam essa mudança de “chave”(mindset) e realmente apresentam os benefícios que o exército traz como auxiliar no alívio de dores crônicas e agudas fazendo com que nossa farmácia interna, que é nosso cérebro, trabalhe d forma plena trazendo conforto e bem estar. #drbarreto #colunasaudavel #institutodacolunacampinas #exercicioéremédio #habitosquetransformam
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A espondilolistese ocorre quando uma vértebra desliza sobre a outra, e o nível L4-L5 é um dos mais afetados, gerando dor lombar intensa e compressão nervosa. Quando o tratamento conservador não é suficiente, a cirurgia de Fusão 360° surge como uma das soluções mais completas e modernas.
O que é a Fusão 360°?
Nesta abordagem, estabilizamos a coluna por duas vias, garantindo suporte total:
ALIF (Anterior): O acesso é feito pela frente (abdome), permitindo a colocação de um espaçador (cage) maior. Isso restaura melhor a curvatura natural da coluna e descomprime os nervos de forma indireta.
Fixação Percutânea (Posterior): Através de pequenas incisões, inserimos os parafusos sem a necessidade de grandes cortes nos músculos das costas.

Por que optar pela Cirurgia Minimamente Invasiva?
A evolução tecnológica nos permite oferecer um procedimento muito menos agressivo do que as cirurgias tradicionais “abertas”. Os principais benefícios são:
🔹 Menos Dor Pós-Operatória: Como não há grande descolamento muscular, o conforto do paciente é significativamente maior.
🔹 Baixo Risco de Complicações: Menor perda sanguínea e menor tempo cirúrgico reduzem os riscos de infecção.
🔹 Alta Precoce: Muitos pacientes conseguem caminhar no mesmo dia e recebem alta hospitalar muito mais rápido.
🔹 Recuperação Acelerada: O retorno às atividades do dia a dia acontece em um tempo reduzido.
A prioridade é sempre devolver a qualidade de vida ao paciente com o menor trauma possível.
Tem dúvidas sobre as técnicas minimamente invasivas ou sofre com dores na coluna? Deixe seu comentário ou agende uma consulta para avaliação.
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Sua coluna não precisa de repouso absoluto, ela precisa de movimento!
Você já sentiu que seu corpo trava por causa da dor? O que muita gente não sabe é que o nosso cérebro funciona como uma verdadeira “farmácia interna”, capaz de produzir os analgésicos mais potentes que existem.
Ao dar o primeiro passo e vencer o sedentarismo, você ativa uma cascata de benefícios:
Alívio imediato: Endorfinas e endocanabinoides bloqueiam os sinais de dor na sua medula.
Controle da dor crônica: A serotonina age como um freio natural, acalmando o sistema nervoso.
Reparo real: O exercício libera BDNF, uma proteína que ajuda a recuperar as conexões neurais desgastadas pela dor.
Mais disposição: A dopamina entra em cena para te dar aquela sensação de dever cumprido e bem-estar.

Tratar a coluna não é apenas sobre cirurgia ou remédios de farmácia. É sobre ensinar seu corpo a usar os recursos que ele já possui.
O movimento é o melhor remédio.
Qual foi a última vez que você ativou sua farmácia interna hoje? Me conta aqui nos comentários qual exercício você mais gosta de praticar!
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Tratamento não medicamentoso, esportes e restrições
ESPONDILITE ANQUILOSANTE NÃO SE TRATA SÓ COM REMÉDIO
Na minha experiência como paciente e cirurgião, o que realmente transforma o prognóstico são as mudanças de hábito.
Exercício físico é o pilar mais importante do tratamento não medicamentoso. Alongamento da coluna, fortalecimento do core, mobilidade torácica. E sim, você pode fazer atividade de impacto se a doença estiver controlada (eu corro e isso era impensável há alguns anos).
A nutrição anti-inflamatória fez diferença na minha vida: cortei glúten, leite e álcool por 4 meses, perdi 16kg. Menos gordura corporal = menos inflamação sistêmica. Sono de qualidade e controle do estresse completam o tratamento (estresse crônico desregula o eixo de controle da dor e potencializa os sintomas).
• Atividade física é o pilar não medicamentoso mais importante
• Dieta anti-inflamatória + perda de peso reduzem carga inflamatória
• Sono e controle do estresse são parte do tratamento, não “frescura”
• Com tratamento adequado, é possível ter vida normal sem restrições
Qual dessas mudanças você ainda não tentou? Atividade física, alimentação, sono ou controle do estresse? Me conta nos comentários. Se precisar de ajuda para começar, busque uma avaliação conosco.
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#espondiliteanquilosante
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DIAGNÓSTICO DE ESPONDILITE ANQUILOSANTE NÃO SE FAZ COM EXAME DE SANGUE
Se você está esperando um marcador laboratorial para começar o tratamento, pode estar perdendo anos preciosos.O diagnóstico é essencialmente clínico: dor inflamatória na coluna (melhora com movimento, piora com repouso), rigidez matinal prolongada (mais de 30 minutos), despertar noturno na segunda metade da noite. Esses são os sinais clássicos.
A ressonância magnética é o melhor exame para fases iniciais (mostra edema ósseo nas sacroilíacas antes de qualquer alteração no raio-X). O raio-X simples só pega fases avançadas, com fusão vertebral (o clássico “bambu spine”). Não espere a coluna virar um bambu para agir.
• Diagnóstico é clínico, não laboratorial
• Ressonância das sacroilíacas é o exame de escolha para fases iniciais
• HLA-B27 pode ajudar, mas não é obrigatório
• VHS e PCR podem estar normais mesmo com doença ativa
Você já fez ressonância das sacroilíacas? Seu diagnóstico foi clínico ou você ainda está esperando exames “alterados”? Conta aqui sua experiência👇👇
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MAIO É O MÊS DE CONSCIENTIZAÇÃO SOBRE A ESPONDILITE ANQUILOSANTE

E hoje vou falar com você não como cirurgião de coluna, mas como paciente.

A espondilite anquilosante é uma doença autoimune do grupo das espondiloartropatias — junto com a síndrome de Forestier (DISH) e a artropatia psoriática. Ela causa inflamação crônica na coluna, articulações e tendões.

Comecei com dor aos 28 anos. Passei por crises intensas, dormir virou pesadelo (dores nas costelas, no esterno, dores atípicas que não se encaixavam em diagnóstico mecânico nenhum). Mesmo sendo ortopedista, demorei quase 10 anos para fechar o diagnóstico clínico.

Hoje faço imunobiológico, perdi 16kg com dieta anti-inflamatória, cortei glúten, leite e álcool por 4 meses, controlei o estresse e melhorei o sono. Hoje corro (corrida de impacto!). Minha qualidade de vida mudou completamente.

• Espondilite anquilosante: doença autoimune, não mecânica
• Diagnóstico demorou quase 10 anos (mesmo eu sendo médico)
• Tratamento correto + mudança de hábitos transformou minha vida
• Hoje tenho atividade normal, sem restrições

Você sente dores que ninguém consegue diagnosticar? Sua história é parecida com a minha? Comenta aqui ou busca uma avaliação especializada. Você não precisa sofrer por 10 anos como eu sofri.
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Não podia deixar de divulgar essa obra maravilhosa da nossa querida enfermeira Maria Tonussi, mais conhecida como Cida. Com sua sensibilidade e vivência prática como enfermeira, psicóloga e instrumentadora cirúrgica, viu a necessidade de escrever um livro para ajudar quem precisa cuidar e ser cuidado. Recomendo a leitura para todos pois em algum momento de nossas vidas estaremos atuando em um dos lados. Parabéns mais uma vez @enfermagem.orto.cirurgica 👏👏👏

#tbt de hoje foi dessa semana incrível de Imersão no Instituto da Coluna, tivemos aulas, discussão de casos, aprofundamento na rotina do consultório, treinamento hands on e claro, um happy hour sensacional!!!
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#educaçãomédica
Dr. Rafael Barreto
*Coordenador da Pós Graduação em Cirurgia Endoscópica Hospital Albert Einstein
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Mantendo a nossa tradição, a Imersão Endo foi enriquecida com uma experiência especial de confraternização: a Ramalho Experience, conduzida pelo nosso querido amigo e cliente Itamar Ramalho. Com muita maestria, ele proporcionou uma verdadeira aula sobre churrasco, ensinando desde os fundamentos do preparo do fogo, os temperos ideais para cada tipo de carne, até as técnicas de corte e finalização.

Tivemos também a grande satisfação de receber colegas e parceiros das equipes do Instituto Wilson Mello e da Physio Cinetics, tornando esse momento ainda mais especial e enriquecedor.

A confraternização contou ainda com uma experiência única de harmonização de vinhos, apresentada pelo nosso querido cliente Maxwell, que compartilhou conhecimentos sobre os rótulos selecionados, a origem das uvas e as melhores combinações para harmonizar perfeitamente com o churrasco servido na ocasião.

Ficamos extremamente felizes com a presença do Dr. Ricardo Dantas, que realizou um treinamento espetacular durante a imersão, aprimorando ainda mais sua expertise em cirurgia endoscópica da coluna. Temos a certeza de que retornará ao seu estado natal levando ainda mais conhecimento, técnica e inovação para oferecer aos seus pacientes o que há de mais moderno no tratamento das cirurgias descompressivas da coluna vertebral.

Para finalizar esse momento tão especial, tivemos a honra de presenteá-lo com a placa de conclusão do curso, simbolizando não apenas sua dedicação e evolução técnica, mas também a excelência do Instituto da Coluna, reconhecido como Centro de Excelência RIWO Spine como referência internacional em cirurgia endoscópica da coluna.

Hoje tivemos mais um procedimento ao vivo para consolidar todo o conhecimento transmitido nesses três dias intensos de prática.

Uma nova oportunidade de acompanhar de perto os desafios do intraoperatório, revisar cada etapa da descompressão lombar e aprofundar ainda mais a técnica com aprendizado prático e individualizado.

Experiência que fortalece a confiança, o raciocínio cirúrgico e a precisão em cada detalhe do procedimento.

No treinamento hands on individualizado, o Dr. Ricardo demonstrou grande habilidade no manuseio dos instrumentos e na execução da técnica, aproveitando ao máximo toda a expertise do Dr. Rafael Barreto para refinar ainda mais seus conhecimentos e evoluir para procedimentos cada vez mais complexos.

Temos a certeza de que retornará para Aracaju com uma bagagem valiosa de aprendizado, preparada para oferecer aos seus pacientes o que há de mais moderno e eficiente no tratamento das doenças compressivas da coluna.

Foi um grande prazer reencontrá-lo e acompanhar de perto mais um passo importante na sua evolução técnica 👊💪