Gestação

Como as alterações desse período afetam a coluna

É fato que dor nas costas durante a gestação ou até após o parto é uma queixa bastante comum – cerca de 50% a 80% das mulheres grávidas apresentarão algum tipo de dor lombar. Por outro lado, ainda que seja um quadro recorrente, não significa que não precisa ser investigado, afinal, principalmente neste período, o cuidado deve ser redobrado, concordam?

Antes de entendermos quais o tipos de dores na lombar que as grávidas podem ser acometidas, que tal entendermos quais alterações durante essa fase estão relacionadas com esses problemas?

Durante a gestação ocorre uma transformação no corpo da mulher, uma espécie de preparação para o momento do parto. Hormônios como a relaxina e o estrogênio desencadeiam uma maior frouxidão nos ligamentos da coluna e da bacia. Outro ponto é o equilíbrio, já que com o crescimento do feto e o aumento do útero ocorre o aumento de peso da mulher (quase 1/5 de acréscimo), além de alterações posturais que dificultam a manutenção de uma postura ereta.

Primeiramente o aumento do peso é concentrado na barriga, de modo que os músculos abdominais vão perdendo o tônus pela distensão causada pelo crescimento uterino. Tudo isso acarreta um aumento da lordose lombar e uma sobrecarga na região inferior da coluna vertebral.

É válido saber que, comumente, as grávidas costumam ser acometidas pelo problema do quinto ao sétimo mês de gestação, mas também, embora com menor incidência, pode iniciar a partir da oitava semana. Além disso, existem três tipos mais comuns de dor na coluna em grávidas. Vamos conhecê-los melhor?

Dor lombar (lombalgia)
Parte inferior da coluna, podendo ou não ser irradiada para a perna. Costuma piorar quando em permanência nas posições sentada ou em pé.

Dor pélvica posterior (sacroilíaca)
Mais frequente que a dor lombar, ela acomete a articulação entre o sacro e a bacia – articulação sacroilíaca. Essa dor estende-se para glúteos e parte posterior de coxas. Infelizmente, a dor não desaparece rapidamente com o repouso e pode persistir mesmo após um certo tempo do nascimento.

Dor noturna
Algumas grávidas apresentam dor durante à noite quando estão deitadas, que pode ser causada com um acúmulo de fadiga muscular no final do dia.

Bom, diferente de um passado remoto, em que as mulheres aceitavam a dor na coluna como parte natural do processo de gestação, hoje sabemos que o quadro pode ser decorrente de causas específicas e que é possível utilizar condutas terapêuticas que proporcionem mais conforto à grávida.

Medidas como aplicação de gelo ou calor, repouso com travesseiro entre as pernas, exercícios de relaxamento e alongamento, hidroterapia, trabalho postural e fortalecimento das estruturas musculares que sustentam o peso são apenas alguns exemplos de medidas que podem ser prescritas, desde que sob supervisão médica, durante o período gestacional.

Converse com o seu médico e aproveite essa fase especial sem dores.

Dr. Rafael Barreto